Kompresní podkolenky - pomocník nebo riziko?
Na českém trhu nabízí kompresní podkolenky řada značek. Výrobek má podpořit výkon běžce, chránit lýtko před otřesy a ještě urychlit dobu následné regenerace svalů. Pro behej.com nyní některé modely testuje čtveřice skvělých vytrvalců, abychom se pokusili na vlastní „kůži“ ověřit argumenty prodejců. Mezitím jsme se zeptali Ondřeje Vojtěchovského na názor sportovního lékaře a trenéra.
Nespornou výhodu kompresních podkolenek pro běžce vidím v jejich funkci
podpůrného závěsného aparátu svalů lýtka. Otřesy při došlapu –
zvlášť při běhu po tvrdém podkladu, v méně tlumících závodních
botách nebo u běžců s horší technikou – výrazně a hlavně bez
přínosu pro výkon namáhají svalové vlákno. Opora v podobě komprese tu
bude rozhodně jak zlepšovat výkon, tak subjektivně i objektivně snižovat
únavu.
Vliv podkolenek na cévní zásobení je už z teoretického pohledu daleko
složitější a spornější. Nerad bych zasahoval do subjektivního hodnocení
funkčnosti jednotlivých hodnotitelů, spíš se chci zaměřit na posouzení
teoretických principů, na základě kterých deklaruje funkci výrobce a
prodejce. Ten jako první vyzdvihuje zlepšení krevního průtoku dolními
končetinami a ilustruje to na přirovnání s rozšířením cévního
řečiště z dvouproudové silnice na čtyřproudovou dálnici. Podívejme se,
zda je to fyzikálně a fyziologicky vůbec možné.
Kompresní podkolenky fungují tak, že rovnoměrně stlačí měkké tkáně od
špiček prstů po podkolenní jamku tlakem 20 – 30 torrů (mmHg). Tento
tlak působí na všechny tkáně v dané oblasti, tedy i na cévy (tepny),
kapilární síť a žíly povrchového systému. Z fyziky i z praxe víme,
že tlak působící zvenčí na stěnu pružné trubice nevede k jejímu
rozšíření ale zúžení – pokud není vyrovnán dostatečným protitlakem
zevnitř. Tento nutný dodatečný protitlak je vlastně odporem navíc, který
trubice proudící tekutině klade.
V krevním oběhu můžeme základní odpor změřit velmi jednoduše – je
jím diastolický krevní tlak (v obecném povědomí tzv. „dolní“).
Diastolický tlak je normální v rozmezí zhruba 70 – 90 torrů v klidu,
při zátěži v podobě běhu nebo jízdy na kole může být dokonce
i nižší, protože rozšíření průřezu kapilárního řečiště vede
k poklesu periferního odporu a tedy i tlaku.
Pokud nasadíme kompresní podkolenku, její kompresní tlak se přičte
k základnímu napětí ve stěně cév, periferní odpor neklesne, ale
stoupne, a rozhodně tedy nedojde k rozšíření o dva silniční pruhy, ale
spíš o zúžení stávajících pruhů o čtvrtinu až třetinu (70 –
90 torrů základního odporu + 20–30 torrů komprese).
Tedy došlo by, kdyby nebylo tělo chytřejší než ti, kteří se ho snaží
podobnými metodami vylepšovat. Je totiž velmi pravděpodobné, že ve
svalovině cév dojde na základě zpětné informace o přílišném
periferním odporu k dalšímu poklesu napětí, kterým se uměle vytvořený
vyšší tlak eliminuje a nastane stejná situace jako bez komprese.
V opačném případě by muselo srdce zvýšený periferní odpor vyrovnávat
usilovnější prací s větší spotřebou kyslíku, což není dobré ani pro
srdce, ani pro sportovní výkon. Na tomto principu tedy kompresní podkolenky
rozhodně fungovat nebudou.
Autor propagace podkolenek se zřejmě inspiroval léčbou křečových žil
(varixů) a bércových vředů, kterou ale nepřesně pochopil. V této
léčbě jde o něco jiného – podepřít defektní cévní stěnu, která
sama dostatečný žilní tlak neudrží, deformuje se a vytváří výdutě,
nahradit funkci vadných takzvaných perforátorů (ventilových spojek mezi
hlubokým a povrchovým žilním systémem) a zvýšit tlak v podkožním
vazivu a tím zabránit hromadění tekutiny a otokům. Některé z těchto
mechanismů může kompresní podkolenka účinně suplovat, jiné nikoliv.
Jako první můžeme uvažovat podporu defektní žilní stěny u varixů. Tady
je její účinnost více než sporná. Podle lékařů zabývajících se
léčbou cévního systému musí být účinná protivarikózní bandáž
aplikovaná se stejnoměrným tlakem od špiček prstů až po tříslo. Jinak
hrozí, že se varixy v místě nižšího tlaku vyvalí o to více, o co
jsme je jinde potlačili. Zejména je na to náchylná oblast podkolenní jamky,
kde i hluboký žilní systém vystupuje do řídkého podkožního vaziva.
Velmi nešťastně v této oblasti působí především manžeta podkolenek,
ať již klasických „lékařských“ nebo sportovních. Vytvoří
v podkolenní jamce tlakový předěl, nad kterým se sloupec tekutiny
v žilním systému zadrží jak voda nad přehradou. Z tohoto důvodu mají
lékaři na jakékoliv podkolenky těžkou alergii a kompresní podkolenky by
jako prevenci křečových žil zřejmě nedoporučili.
Naproti tomu perforátory, žilní spojky fungující mezi povrchovým a
hlubokým systémem žil a podporující takzvanou svalovou žilní pumpu, se
nalézají pouze v oblasti od kolene dolů. Pokud jsou defektní, pokud v nich
chlopně fungující jako jednocestný ventil netěsní a propouštějí krev
i obráceně z hlubokého do povrchového systému, tvoří se varixy i při
jinak nedefektní žilní stěně. V takovém případě je použití vnější
komprese přínosem.
Nejcitelnější přínos kompresních podkolenek vidím ale zvýšení tlaku
v oblasti podkožního vaziva a tím v prevenci otoků. Překrvení
pracujících dolních končetin a zvýšená propustnost cévní stěny
v průběhu sportovního výkonu s sebou za normálních okolností nese
zvýšené hromadění tekutiny v oblasti řídkého podkožního vaziva, tedy
to, co známe pod pojmem otoky.
Pokud v průběhu výkonu vnější kompresí zvětšíme tlak v podkoží,
tekutina se do něj jednoduše řečeno nenacpe a pokud ano, bude promptně a
razantně vytlačována zpět do žilního systému. Fáze překrvení
přetrvává i mnoho hodin po namáhavém výkonu a jejím důsledkem jsou
pozátěžové otoky lýtek a chodidel, které vytrvalci všeho druhu dobře
znají a příliš nemilují. Celá situace se ještě zhorší, pokud zároveň
zhoršíme žilní odtok z oblasti – typicky ohnutím nohy v koleni a
stlačením stehna při sezení.
Pro dlouhé cesty na závody a ze závodů automobilem, při práci
u počítače nebo při cestách letadlem – tady všude mohou být
kompresní podkolenky opravdu vítanou pomocí. Méně učebnicovou, ale docela
typickou příležitostí pro docenění užitečnosti kompresních podkolenek
je potréninkové či pozávodní posezení v restauračních objektech,
spojené s mohutnější konzumací piva způsobujícího otoky nohou i bez
předcházející zátěže. Afterparty závodů nebo večerní debaty na
tréninkových kempech mohou tedy mít o něco menší následky na výkonnost
než doposud…
Pokud bych tedy shrnul – kompresní podkolenky rozhodně mohou snížit
únavu zmenšením otřesů při běhu, zmenšením pozátěžových otoků nebo
kompenzací nefunkčních perforátorů. Zlepšení prokrvení a s tím
související zásobení kyslíkem a eliminace laktátu jsou více než sporné
a použití kompresních podkolenek při křečových žilách je spíš
nevhodné.
Komentáře (Celkem 21)
Šumperk
hejky 21.05.2009 07:07:09
Při dlouhém tréninku ( 2 hod ) na silnici , hlavně v zimě a po maratonu mě hodně bolely úpony lýtkových svalů a oblast holeně. Doktor mi doporučil zkusit kompresní podkolenky jako podporu lýtek proti otřesům. V ortopedických pomůckách podkolenky stály 450 Kč a tak jsem si přes net koupil podkolenky běžecké Asics za 490 Kč. Můžu odpřisáhnout , že od té doby (4 měsíce) tyto bolesti ustaly. Jiné vlivy nemůžu potvrdit. Naběhám měsíčně 450–500 km, z toho asi 1/3–1/2 na silnici a běžecká technika je spíš špatná -upracovaná .V podkolenkách sice vypadám jak kašpar , ale co by člověk neudělal, aby si ulevil od bolesti.
jsemlump 21.05.2009 07:45:22
Na delší výběhy nosím podkolenky SLS. Kupoval jsem je od Petra Vabrouška ( náš triatlet ) za 990 Kč. Dnes ale nabízí Craft hezky bílé za 490 Kč. Běhám v nich už rok. Jen v létě, ale mohu jednoznačně doporučit. Jsem mladý, a tak žádné zlepšení necítím. Běhá se mi v nich dobře a vždy po nich šáhnu spíše jak po ponožkách. Jen tak nějak víc smrdí jako ty ponožky :)
jsemlump 21.05.2009 11:38:28
Jen se musí dát pozor na to, že v prvních deseti minutách běhu trochu padají. Velikost mám správnou. Drží až při mírném zpocení lýtka.
hledající a
nalézající
21.05.2009 17:11:16
… no konečně článek toto trvalo … Jeden z nejdůležitějších věcí těch podkolenek je, jestli opravdu pomůžou při regeneraci nebo jestli šetří nohy tragédovy při běhu … a to to jde! Nejde jen o asfalt, ale i ten, kdo běhá v těžkém terénu (nahoru , dolů)........ téma č. 2: opakuji zmiňované podpatěnky. Ono na to jednou dojde. Jednou se v 50-ti objevím na nějaké 10-ce a zaběhnu ji v bačkorách s podpatěnkama pod 35.
Nové Zámky, Slovensko
aja 21.05.2009 19:55:04
>> jsemlump, 21. 5. 2009 11:38:28
Mal som SLS (990 ČK). Ubehol som v nich 2 maratóny a asi 50 km. Ani sa nehli a boli super. Akurát potom sa jedna na prste predrala. Žiadne poškodenie prsta ani ničoho iného, preto si myslím, že sa jedná o biednu životnosť. Teraz sú z nich kompresné návleky.
Petr V. 21.05.2009 23:21:08
Zdravím případné zájemce o vyzkoušení. Již několik let jsem tento
produkt zkoušel (různé značky) jak při závodech, tak k cestování a
regenraci. Při absolvování 14 Ironmanů + dalších 30 závodů (půl
Ironmanů, cyklo a běžeckých Ironmanů) ročně se mi velmi osvědčily.
Jelikož tento produkt byl na našem trhu nedostupný, vybral jsem podle mého
názoru nejkvalitnější značku na trhu (po vyzkoušení asi 10ti značek) a
začal ji k nám dovážet. Od konkurenčních značek se liší především
kvalitou a použitým materiálem (Více na www.slstri.cz). Není bez zajímavosti, že
výrobce v USA již několikrát zkusil zadat výrobu do Asie, ale nikdy nebyl
spokojen s tamní kvalitou a stále jsou vyráběny v USA v němci
vlastněné rodinné firmě. Stejně jako fakt, že na rozdíl od jakéhokoli
jiného produktu, jsou u nás levnější, než v USA (62 USD x 990 Kč).
Nejvíce je oceníte, až druhý den po běžeckém závodě zjistíte, že
nemáte zničené nohy jako dříve. Sám vím, že nemá smysl někomu „mazat
med kolem huby“ a tak je po celé ČR i SR posílám s tím, že je možno
je vrátit a dostat peníze zpět, pokud Vás svým výkonem nepřesvědčí.
Dosud se mi jich vrátilo méně než 1%…
Kdo nevěří, ať tam běží – a vyzkouší je:-)
S pozdravem
Petr Vabroušek
www.petrvabrousek.eu
www.slstri.cz
Brno
vl001 22.05.2009 10:06:21
Podkolenky SLS používám, pouze na maratony, ať už hladké nebo IM. Moje
zkušenost je, že mi opravdu šetří lýtka, která sebou tak nemlátí.
Na trénink podkolenky neberu proto, že mám pocit, že fungují až
neuvěřitelně dobře a nechci se o tento pocit připravit příliš častým
používáním:-) Navíc životnost podkolenek opravdu není jejich
předností.
hledající a
nalézající
22.05.2009 10:54:29
>> vl001, 22. 5. 2009 10:06:21
… může se dokonce stát, že po těžkém závodu v terénu, kdy druhý den bolí úplně vše, jde člověk „naštvaně“ běhat s činkou 3 kg v každé ruce pěkně pomalu po špičkách dorazit odpočinutá lýtka.
hledající a
nalézající
22.05.2009 11:01:51
>> hledající a nalézající, 22. 5. 2009 10:54:29
… ještě jedna poznámka k podkolenkám. To jsem si uvědomil letos, že neopren např. od p. Vabrouška je vynikající věc pro regeneraci. Proč? Je to taková velká kompresní podkolenka na celé tělo . Z neoprenu čouhají ruce až do půlky předloktí a kotníky s kousek lýtek. V neoprenu je teplíčko a obnažené části (jsou na nich vystouplé žíly jak to vytlačuje krev) (jsou tam i tepny) se ochlazují a tím se zrychluje krevní oběh = jako v ústředním topení = regenerace. Navíc jde i při 15°C ve vodě po plavání pěkně strečinkovat v rybníku a ještě díky neoprenu nevezme voda tolik energie z aury = menší únava. Je dobré mít i čepičku z neoprenu(pod ní ještě koupací). Po tomhle únava rychle mizí.
abrazo 22.05.2009 14:35:17
>> aja, 21. 5. 2009 19:55:04
Prodloužit životnost a předcházet dírám na prstech mi pomáhá nošení ultratenkých běžeckých ponožek Performance od Craftu pod podkolenky (navlékám Asics). A jinak myslím že Salomon vyrábí i čistě kompresní návleky na lýtka, které by měly mít podobnou funkci jako podkolenky a zároveň u nich nehrozí rychlé opotřebení.
chuck 22.05.2009 16:00:35
>> jsemlump, 21. 5. 2009 11:38:28
Ze začátku nošení jsem měl tentýž pocit. Chce to při oblékání
ponožek pořádně natáhnou na chodidla /(patu na patu) a při natahování na
lýtka je povytáhnout trochu výš a potom je vrátit na správné místo. Tak
to dělám a už mi podkolenky nepadají dolů.
Podobně patom také na prstech maličko povytáhnout a nechat „usadit“.
Miloš
OndraVojta 22.05.2009 21:26:24
>> MZ, 22. 5. 2009 19:44:54
jj, v marketingu je vždycky důležité hledat a oslovit nové cílové skupiny! :D
hledající a
nalézající
25.05.2009 08:03:21
>> vl001, 22. 5. 2009 12:42:54
nevím, bú 001
administrator 03.04.2010 13:32:55
Na českém trhu nabízí kompresní podkolenky řada značek. Výrobek má podpořit výkon běžce, chránit lýtko před otřesy a ještě urychlit dobu následné regenerace svalů. Pro behej.com nyní některé modely testuje čtveřice skvělých vytrvalců, abychom se pokusili na vlastní „kůži“ ověřit argumenty prodejců. Mezitím jsme se zeptali Ondřeje Vojtěchovského na názor sportovního lékaře a trenéra.
Odkaz na článek
jmaselnik 23.01.2011 16:36:45
>> Noviisek, 23. 01. 2011 15:54:36
překvapivě například na stránkách Petra Vabrouška, dovozce značky SLS3: http://www.slstri.cz/…y-cerne.aspx
či na stránkách výrobce ponožek moose: http://www.moose.eu/…ess-booster/
strejda google po zadání kompresní návleky černé. Asi každý hledá jinak…
Hodnocení příspěvků
Pro hodnocení příspěvků se nejprve musíte přihlásit.
Pokud ještě registraci nemáte, můžete se zaregistrovat zde.
Pro přidání komentáře se musíte přihlásit nebo registrovat, pokud ještě registraci nemáte.